Разрушение российской медицины осуществляется применением принципов финансирования и снижением качества подготовки врачей


Разрушение российской медицины осуществляется применением принципов финансирования и снижением качества подготовки врачей

Суверенитет страны должен укрепляться не только в политической сфере, но и в медицине. Дело в том, что финансирование медицины осуществляется по принципу “Деньги идут за пациентом” (аналогичный принцип действует в образовании). В результате этого в малых населенных пунктах срезаются ставки медицинских работников, а также финансирование по другим статьям.

👁339

Суверенитет страны должен укрепляться не только в политической сфере, но и в медицине. Дело в том, что финансирование медицины осуществляется по принципу “Деньги идут за пациентом” (аналогичный принцип действует в образовании). В результате этого в малых населенных пунктах срезаются ставки медицинских работников, а также финансирование по другим статьям.

Например, действует принцип “Одна машина скорой помощи на 10 тысяч человек населения”. Это значит, что на сельский район с численностью населения в 30 тысяч человек должно быть три кареты с красным крестом. Понятно, что они в лучшем случае катаются по районному центру и используются для доставки сложных больных в региональный центр. А до сельских поселений они никогда и не доезжают, поэтому сельские жители или болеют на дому как получится, или же добираются до больницы своим транспортом.

А как же быть, например, в таких регионах как Якутия, где плотность населения во много раз ниже? Здесь уже нужен вертолет скорой помощи, но он и стоит гораздо дороже, чем обычная машина скорой помощи. 

Демография сейчас такова, что численность населения в сельской местности продолжает убывать. А это означает дальнейшее снижение финансирования и, как следствие, закрытие медицинских учреждений, финансирование которых нецелесообразно в соответствии с принципом “Деньги идут за пациентом”.

Зарплата начинающих врачей, работающих в бюджетной сфере, колеблется в пределах 15-20 тысяч рублей. Но те же самые специалисты в частных клиниках получают, как минимум, в два раза больше. Понятно поэтому, что в сельской местности и государственных больницах их не удержишь. Там остаются те врачи, которые по различным обстоятельствам не могут перейти в частную медицину. 

Это большей частью врачи предпенсионного возраста, которые вынуждены работать на 1,5-2 ставки. С одной стороны, такое совмещение позволяет им получать получать приемлемую зарплату, о которой с гордостью рапортуют чиновники от медицины.

С другой стороны, пожилые медработники вынуждены работать за двоих - за себя и за тех, кто ушел в частную сферу за высокой зарплатой. Но и они уже не выдерживают такой нагрузки, которая частенько еще и сопровождается хамским отношением к ним со стороны руководства. И мы наблюдаем по всей стране, как врачи целыми группами подают заявления об увольнении по собственному желанию.

Сейчас количество участковых врачей и педиатров во многих местах вдвое, а то и втрое меньше необходимого на участках. Соответственно выросло и количество прикрепленного населения к участкам, а, следовательно, и нагрузка на каждого врача.

Скорая помощь часто вынуждена выезжать в составе неполной бригады, т.к. даже одного врача на всех не хватает, а уж второго, или фельдшера, и подавно не найти. Об этих проблемах медицины с болью говорится уже везде, в том числе и в Youtube.

Но добивают медицину еще и по линии образования!

В мае прошлого года более чем вдвое были подняты цены на обучение на платных отделениях в ординатуре медицинских вузов — именно после нее терапевты и педиатры становятся хирургами, окулистами, кардиологами. В новой реальности врачебного образования узкая специальность оказалась практически недоступна. 

При этом количество бюджетных мест в ординатуре было сильно сокращено. 

Новые цифры кажутся заоблачными: например, подготовка по программе «Акушерство и гинекология» в Первом МГМУ им. Сеченова стоит 748 тыс. рублей за два года, по программе «Стоматология общей практики» — 788 тыс. рублей. При этом для желающих получить профессию акушера предусмотрено всего 15 бюджетных мест, 10 из которых — целевые. 

Зато в наших медицинских вузах все больше обучаются иностранные студенты -, разумеется, на платной основе и за доллары США. Это приветствуется и все более поощряется со стороны финансовых властей - как наших отечественных, так и в лице международных финансовых институтов, таких как МВФ.

И о каком суверенитете страны в области медицины можно говорить, если даже в Москве почти половина врачей имеют нерусские, а иностранные фамилии?